Частый запрос потребителей в аптеке: «Посоветуйте что-нибудь от заложенности носа». Не всегда это просто насморк, ведь нарушение носового дыхания — основной симптом синусита. В статье дадим пошаговую инструкцию, как работать с таким запросом от покупателей, как рассказывать им о заболевании и что рекомендовать, чтобы избавиться от связанных с ним неприятных ощущений.
Шаг 1. Определить, что заложенность носа возникла из-за синусита
Реальное число заболевших больше: не каждый человек при появлении симптомов обращается к врачу. Но почти все приходят в аптеку, поэтому фармацевт — часто первый и единственный медицинский специалист, который может помочь разобраться с проблемой.
Чтобы грамотно проконсультировать покупателя, нужно убедиться, что заложенность носа — симптом синусита. Для этого можно уточнить, есть ли у посетителя другие проявления заболевания. Среди них могут быть1:
Многие покупатели готовы развернуто рассказать о дополнительных симптомах. Однако иногда пришедший человек отвечает фармацевту: «Ну вы же здесь не зря работаете, сами должны знать». В таком случае можно ориентироваться на критерии диагностики синусита и задать один прицельный вопрос.
Если речь о взрослом1: «Верно ли, что заболевание началось остро, а кроме заложенности носа, вы чувствуете боль или давление в области лба или скул или за последние три месяца у вас снизилось обоняние?»
Если речь о ребенке1: «Верно ли, что заболевание началось остро, а кроме заложенности, у ребенка есть выделения из носа или упорный кашель, появившийся в последние три месяца?»
Если покупатель отвечает «да», можно переходить ко второму шагу консультации.
Шаг 2. Рассказать посетителю о болезни
Важно, чтобы человек понял, зачем вы рекомендуете ему тот или иной препарат. Поэтому стоит кратко рассказать о механизме развития синусита и о том, как активные компоненты лекарства могут на него повлиять.
В норме в околоносовых пазухах находится жидкая, водянистая слизь, которая свободно течет в полость носа. Но как только слизистая воспаляется, секрет становится густым и липким и уже не может вытекать через небольшие отверстия. Он накапливается и застаивается, вызывает чувство давления, боль и заложенность носа2.
Иногда она развивается только со стороны пораженной пазухи. В этом случае на вторую ноздрю приходится весь воздушный поток при вдохе и выдохе. При этом загустевший носовой секрет недостаточно увлажняет воспаленную слизистую носового хода, и она пересыхает, на ней появляются корочки и трещины.
При синусите человеку тяжело терпеть заложенность носа и давление в проекции околоносовых пазух, поэтому он нередко превышает дозу деконгестантов. Сосудосуживающие средства усиливают сухость слизистой оболочки3.
Шаг 3. Отпустить препарат
Бактериальный синусит обычно развивается после вирусной инфекции верхних дыхательных путей, через 5–10 суток от начала заболевания1,4. При нем не менее трех дней сохраняется гнойное отделяемое из носа или любое отделяемое из одной ноздри, головная боль, ощущение давления в области носовых пазух и лихорадка. В таком случае стоит рекомендовать покупателю обратиться к врачу: он уточнит диагноз и при необходимости выпишет рецепт на антибиотики.
Препаратом выбора может стать Тизин® Пантенол. Он содержит два активных компонента: ксилометазолин и декспантенол — и точечно воздействует на звенья патогенеза синусита5.
Ксилометазолин действует как агонист альфа-1-адренорецепторов, расположенных в гладкомышечных клетках кровеносных сосудов слизистой оболочки носа. Вещество сужает сосуды, что снижает приток крови к слизистой. Это помогает уменьшить отек и заложенность, облегчить дыхание6.
Благодаря декспантенолу, хорошо удерживающему влагу, Тизин® Пантенол увлажняет слизистую оболочку носа и помогает восстановить ее за счет регенерации клеток7,8.
Распылитель спрея содержит спираль с ионами серебра. Она помогает деактивировать бактерии, что исключает необходимость в дополнительных консервантах для поддержания стерильности препарата5.
Шаг 4. Дать дополнительные рекомендации
Фармацевт не просто помогает посетителю подобрать препарат при синусите, но и может дать важные рекомендации для облегчения симптомов.
Чтобы поддерживать влажность слизистой носа, можно использовать дополнительные методы2:
Включить в рацион продукты с большим количеством воды в составе, например фрукты и овощи.
Ограничить употребление обезвоживающих веществ, например кофеина и алкоголя.
Пить достаточно воды, особенно во время лихорадки или физических упражнений, чтобы предотвратить потерю жидкости.
Установить увлажнители воздуха в сухих помещениях.
Использовать солевые растворы для разжижения слизи и промывания носовых пазух.
Важно объяснить покупателю, что при синусите важно не только устранить заложенность, но и позаботиться о слизистой оболочке носа. В этом поможет грамотное фармацевтическое консультирование.
Номер одобрения: RU-TYZ-2025-119791
Ссылки:
МЗ РФ. Клинические рекомендации. Острый синусит. — 2024.
Harvard Health Publishing. Sinusitis. — 2023. — URL: www.health.harvard.edu (дата обращения: 06.02.2025).
Meth M. Treatments and remedies for dry sinuses. — 2024.
Battisti, A. S., Modi, P., Pangia, J. Sinusitis. [Updated 2023 Mar 2]. In: StatPearls [Internet]. Treasure Island (FL): StatPearls Publishing; 2025 Jan-. — URL: www.ncbi.nlm.nih.gov (дата обращения: 06.02.2025).
Инструкция по медицинскому применению Тизин® ПАНТЕНОЛ, спрей назальный дозированный, 0,1 мг + 5 мг/доза. РУ: ЛП-006805.
PubChem [Internet]. Bethesda (MD): National Library of Medicine (US), National Center for Biotechnology Information; 2004-. PubChem Compound Summary for CID 5709, Xylometazoline; [cited 2025 Feb. 4]. — URL: pubchem.ncbi.nlm.nih.gov (дата обращения: 06.02.2025).
Mösges, R. Dexpanthenol: An Overview of its Contribution to Symptom Relief in Acute Rhinitis Treated with Decongestant Nasal Sprays / R. Mösges et al. // Adv Ther. — 2017. — № 34(8). — С. 1850–1858.
Kehrl, W. Advance in therapy of acute rhinitis — comparison of efficacy and safety of xylometazoline in combination xylometazoline-dexpanthenol in patients with acute rhinitis / W. Kehrl, et al. — DOI:10.1055/s-2003-38941 // Laryngorhinootologie. — 2003. — № 82(4). — P. 266–271.
