L'ECZÉMA
L’eczéma est une maladie de la peau qui entraîne sécheresse, rougeurs, démangeaisons et inflammations, la peau peut alors s’infecter plus facilement.
Tout le monde est concerné, il peut en effet apparaître sur tous les types de peau (sensible ou non) et à n’importe quel âge. Il est donc indispensable de savoir reconnaître une poussée d’eczéma afin d’y apporter une réponse rapide et adaptée.
Il existe plusieurs types d’eczéma dont les principaux sont :
la dermatite atopique ou eczéma constitutionnel
l’eczéma de contact
La dermatite atopique ou eczéma constitutionnel
La dermatite atopique est dite constitutionnelle, parce qu’elle fait partie de l’individu. C’est une maladie qui survient à la naissance en raison d’une prédisposition génétique.
La peau des personnes souffrant de dermatite atopique présente une anomalie en termes de perméabilité. De ce fait, elle laisse passer les agents allergènes qui pénètrent plus facilement et stimulent un système immunitaire déjà sensible.
Les symptômes apparaissent généralement sur le visage (front, menton, joues) puis petit à petit sur les plis des bras et des jambes (coudes, poignets, genoux). Des démangeaisons surviennent, la peau est sèche, elle tiraille et rougit. Parfois, elle suinte et des croûtes peuvent se former.
En général, la dermatite atopique évolue favorablement avec l’âge. Les symptômes ont tendance à diminuer voire à disparaître à l’adolescence. Pour autant, il est possible d’agir et soigner la dermatite tout au long de son évolution.
Soigner la dermatite atopique1,2
Une fois le diagnostic de dermatite atopique validé vous pouvez prescrire l’application de dermocorticoïdes en crème ou pommade à passer sur les zones affectées, voire la prise d’antihistaminique.
Ce traitement calme les démangeaisons et l’inflammation mais il ne prévient pas l’apparition de poussées. Il est donc important de donner à vos patients des conseils relatifs à leur hygiène de vie.
Pour prévenir l’apparition de rougeurs, les démangeaisons et suintements, il est conseillé d’éviter les gestes qui irritent :
Utiliser un nettoyant doux sans savon sans ajout de parfum
Douche ou bain de courte durée (< 10 min)
Douche ou bain tiède (< 37°C)
Tamponner sa peau pour se sécher
Préférer les vêtements en coton ou en lin
Aérer régulièrement les pièces de vie
Appliquer une crème émolliente pour hydrater la peau, plus fréquemment par temps froid et sec
Dormir dans une chambre fraiche
1. Ameli. Dermatite atopique : que faire et quand consulter ? Septembre 2023. https://www.ameli.fr/paris/assure/sante/themes/eczema-atopique/que-faire-quand-consulter [Consulté le 26/12/2023]
2. Launay, F., Stalder, F., & Derbré, S. Prise en charge officinale de la dermatite atopique. Actualités pharmaceutiques. 2014. 53(434), 4-11.
L'eczéma de contact
L’eczéma de contact survient sur les peaux qui ont été en contact répété avec un agent allergisant. Au total, pas moins de 4000 molécules allergisantes ont été recensées. Elles peuvent se trouver dans :
Des vêtements (matières spécifiques, produits de tannage, caoutchouc des élastiques…),
Des produits cosmétiques ou parfums,
Des produits d’entretien (lessives, détergents…),
Des produits pharmaceutiques (certains anesthésiques locaux, pommades antibiotiques, antihistaminiques…),
Certains composés métalliques (bijoux en métal).
À noter : l’eczéma de contact apparaît d’abord sur les parties de la peau qui ont été en contact direct avec l’allergène, avant de s’étendre à d’autres zones.
Il existe deux types d’eczéma de contact.
Les formes de l'eczéma de contact et leur traitement
La plus courante se manifeste par l’apparition de plaques rouges et sèches, de vésicules qui suintent une fois ouvertes et de croûtes. Cette forme est très proche des symptômes de la dermatite atopique.
Plus rare, l’eczéma de contact peut se caractériser par une peau épaisse et craquelée aux endroits qui ont été en contact avec le ou les agents responsables.
Pour soigner l’eczéma de contact il faut logiquement commencer par repérer le ou les agent(s) responsable(s). Des tests cutanés permettront de confirmer ou non la responsabilité du ou des agent(s) suspecté(s). Seule l’éviction définitive des allergènes permettra la guérison.
Des dermocorticoïdes locaux et/ou antibiotiques pourront aussi être prescrits dans certains cas.
Une fois l’agent repéré, certaines précautions permettront à vos patients d’éviter de nouvelles poussées d’eczéma :
Une lecture précise des étiquettes de tous les produits et objets utilisés au quotidien afin de connaître leur composition exacte.
L’utilisation régulière de crèmes hydratantes réparatrices pour nourrir leur peau.
FR-ACA-2400012
Dernière mise à jour: novembre 2024