LES VOYAGES
Diarrhée du voyageur(1)
La diarrhée affecte fréquemment les voyageurs : elle représente un petit peu moins de la moitié des ennuis de santé en voyage, en particulier pendant l'été (ou pendant et un peu après la saison des pluies).
Il s’agit généralement d’un épisode aigu bénin, spontanément résolutif en un à trois jours, mais qui peut être parfois grave. Parmi les étiologies, sont retrouvées :
les infections virales (rotavirus, norovirus…),
les infections bactériennes (E. coli entérotoxinogène, Salmonella enterica non typhi, Shigella spp, Campylobacter spp, Yersinia enterocolitica, Vibrio cholerae, …)
les infections parasitaires (Giardia intestinalis, Cryptosporidium spp, Isospora belli, Cyclospora cayatanensis, Entamoeba histolytica, …).
Le risque de diarrhée infectieuse doit être exposé aux voyageurs. L'intérêt du lavage des mains doit être rappelé ; l'eau ne doit être bue que bouillie (thé) ou en bouteille (présentée avec sa capsule), ou après décontamination biologique. Les fruits et les légumes doivent être pelés et non lavés avec une eau non buvable.
La prise d’un anti-diarrhéique anti-sécrétoire, dans le respect des contre-indications, peut atténuer la symptomatologie clinique.
Dans tous les cas, les mesures pour éviter ou corriger la déshydratation sont essentielles au traitement. Il est important de boire abondamment. Les parents de jeunes enfants doivent être avertis de la nécessité de consulter rapidement, sensibilisés à reconnaître les premiers signes de la déshydratation et connaître les mesures nécessaires pour la prévenir.
Autres pathologies digestives en voyage(2,3)
Le voyage occasionne un changement dans les habitudes quotidiennes, peut entraîner une immobilisation lors de longs voyages, et un changement dans les habitudes alimentaires : autant de facteurs qui peuvent mener à un épisode de constipation.
Les voyages peuvent également favoriser la survenue d'une thrombose, et donc déclencher une crise hémorroïdaire.
(1) Recommandations sanitaires pour les voyageurs (à l'attention des professionnels de santé). Haut Conseil de la santé publique. Edition 2024. Mis à jour en mai 2024.
(2) Constipation de l'adulte : définition, symptômes, facteurs favorisants. Ameli. Mis à jour le 09/05/2022. Accessible sur https://www.ameli.fr/assure/sante/themes/constipation-adulte/definition-symptomes-facteurs-favorisants (Consulté le 17/10/2024)
(3) Thrombose (ou crise) hémorroïdaire. Société Nationale Française de Colo-Proctologie. Mis à jour en novembre 2020. Accessible sur https://www.snfcp.org/informations-maladies/hemorroides/thrombose-hemorroidaire/ (Consulté le 17/10/2024)
FR-ACA-2400023
Dernière mise à jour: novembre 2024