LA GROSSESSE

Troubles du tube digestif inférieur pendant la grossesse^(1,2)

• La constipation touche une femme enceinte sur deux, notamment celles qui souffrent de constipation chronique. Elle est due à un ralentissement du transit essentiellement consécutif à une hypotonie des fibres musculaires lisses de l’utérus et de l’intestin, en relation avec l’imprégnation progestative. Elle peut également être le fait, au cours du troisième trimestre, d’une activité physique moindre et de la pression exercée sur les intestins par l’utérus.

• De la même façon, la fin de grossesse, l'accouchement et le post-partum sont propices à la survenue d'une crise hémorroïdaire. En cause : la compression des vaisseaux par le bébé en dernière partie de grossesse, les modifications hormonales, la constipation, un travail d'accouchement difficile, un gros bébé... Presqu'un tiers des femmes enceintes souffrent d'hémorroïdes, surtout en fin de grossesse et 20 % d'entre elles après l'accouchement.

Dans les deux cas, des mesures hygiéno-diététiques sont à conseiller en première intention : activité physique adaptée d'au moins 30 minutes par jour (sauf contre-indications ou contractions utérines), alimentation progressivement enrichie en fibre, hydratation suffisante.