QU’EST CE QUE LA DIARRHÉE AIGUË PASSAGÈRE ?

Physiopathologie de la diarrhée aiguë

En pratique, on définit la diarrhée aiguë par une émission de plus de trois selles très molles ou liquides par jour. La diarrhée est qualifiée d’aiguë lorsqu’elle est d’apparition brutale et qu’elle évolue depuis moins de deux semaines. Elle peut s'accompagner de douleurs abdominales, de vomissements ou de fièvre⁽¹⁾

Deux types de mécanisme sont décrits :⁽²⁾

• mécanisme sécrétoire (syndrome cholériforme) : la toxine entraîne une sécrétion active d'eau et d'électrolytes par l'épithélium intestinal.

• mécanisme invasif : iI y a soit invasion par l'agent infectieux, puis inflammation et destruction de l'épithélium digestif (syndrome dysentérique), soit colonisation par les bactéries du tissu lymphoïde sous-muqueux, sans destruction des cellules épithéliales (syndrome de gastroentérite).

Les diarrhées aiguës constituent un problème de santé publique du fait de leur grande fréquence : de l’ordre d’un épisode aigu par habitant et par an, mais seulement 5% des malades consultent leur médecin pour une diarrhée ne cessant pas dans les 24 heures.⁽¹⁾