Введение
В России число ежегодно болеющих ОРВИ и гриппом достигает более 30 миллионов человек.
В среднем взрослый человек переносит от 2 до 4 простуд в течение года, ребенок болеет от 6 до 9 раз.
Пик заболеваемости респираторными инфекциями наблюдается в период с сентября по май1.
Заболеваемость ОРВИ наиболее высока в осенне-зимний период. Именно потому осенью так актуален вопрос своевременной профилактики простудных заболеваний. В «простудный» сезон множество людей задается вопросом о том, как поддержать иммунитет, чтобы уберечь себя и своих близких от вирусов?
Способы поддержки и защиты организма
Одним из самых главных способов поддержки иммунитета является здоровый образ жизни. А это значит, что будет полезным:
распрощаться с вредными привычками
не пренебрегать здоровым восьмичасовым сном
как можно чаще проводить время на свежем воздухе
поменьше подвергать себя стрессам
помнить про зарядку и ежедневные, пусть небольшие, но главное — регулярные физические нагрузки
Не стоит пренебрегать такими простыми способами защиты, как:
ношение маски в общественных местах
регулярное использование местных антисептиков2
Также стоит помнить о фитопрепаратах и витаминно-минеральных комплексах, которые помогут в укреплении неспецифической противоинфекционной защиты организма3.
На примере потребителя аптеки с жалобами на длительный сухой кашель после перенесенной ОРВИ первостольник может рассказать о следующих лекарственных средствах.
Совет: прежде чем проконсультировать потребителя о лекарственных препаратах, задайте несколько уточняющих вопросов, чтобы не пропустить тревожные симптомы, которые сигнализируют о необходимости срочно обратиться к врачу4:
Нет ли затрудненного дыхания, ощущения неполного вдоха, приступов удушья?
Не было ли при откашливании крови на платке или ладони?
Беспокоит ли одышка или боль в груди во время кашля?
А знали ли вы:
В настоящее время выделяют более 300 возбудителей ОРВИ, которые «предпочитают» эпителий респираторного тракта в качестве «входных ворот»5.
Во время и после перенесенной острой респираторной вирусной инфекции велика вероятность истощения местного и общего иммунитета, формируется иммуносупрессия, и ослабленный организм становится особенно подверженным другим видам инфекции, в частности бактериальным6.
Препаратами выбора при сухом кашле являются лекарственные средства на основе растительных компонентов. Примером такого средства является лекарственный препарат Доктор МОМ® в форме сиропа. Экстракты 10 лекарственных растений в составе помогают облегчить сухой кашель и нормализовать механизмы выведения мокроты, а также способствуют устранению причины кашля — воспаления7.
Многие покупатели в качестве средства для борьбы с затяжным кашлем используют согревающие средства, такие как горчичники, перцовые пластыри и др.
Современные клинические рекомендации не советуют8 применение горчичников, перцовых пластырей или банок, так как потенциальный вред от их применения существенно превышает возможную пользу. На фоне их использования могут возникнуть нежелательные явления: чрезмерное жжение или аллергические реакции9.
В качестве альтернативы можно рассмотреть применение мази Доктор МОМ®. Мазь содержит в составе 3 эфирных масла, оказывает местнораздражающее, отвлекающее, противовоспалительное и антисептическое действия, бережно помогает справляться с сухим кашлем за счет ингаляционного* эффекта при нанесении на крылья носа10.
Что можно использовать в качестве поддерживающей терапии?
В случае, если клиент жалуется на частые простуды, стоит предположить наличие у него дефицита следующих витаминов:
Витамин С. Этот витамин помогает организму вырабатывать собственную противовирусную защиту11. Современные ученые посчитали, что оптимальная дозировка витамина C для взрослых не более 200 мг в сутки12.
Витамин D. Он также играет важную роль в формировании противовирусной защиты и помогает быстрее справляться с простудой11. Взрослым для профилактики дефицита витамина Д рекомендуется доза 800–1000 МЕ/сут.13, а при ОРВИ — 1000–2000 МЕ/сут.11 Чтобы получить максимальную пользу, витамин Д стоит принимать курсами, желательно, после ужина. Т. к. эффективность лечения нарастает по мере накопления витамина в организме, а вечерний прием не приводит к повышению уровня кальция в крови11.
Среди микроэлементов, также участвующих в поддержании иммунитета, стоит обратить внимание на цинк. В экспериментах in vitro применение цинка приводило к подавлению вирусной репликации и уменьшению воспаления в слизистой оболочке14.
Дозы и кратность приема препаратов цинка лучше согласовать с лечащим врачом, чтобы не допустить превышения допустимых значений.
Внимание! Проинформируйте покупателей о том, что им необходимо проконсультироваться с лечащим врачом о наличии противопоказаний к применению препаратов. Если симптомы заболевания сохраняются или наблюдается ухудшение состояния, или возникают новые симптомы, необходимо прекратить использование препарата и обратиться к врачу.
При лечении ОРВИ и гриппа стоит отдавать предпочтение проверенным средствам с доказанной эффективностью. Прием витаминов и минералов в качестве дополнения к этиотропной и патогенетической терапии может быть оправдан, но должен быть обоснованным и назначен врачом.
Ссылки
* Препарат содержит эфирные масла. Ингаляционный эффект достигается за счет вдыхания паров эфирных масел.
Клинические рекомендации. Острые респираторные вирусные инфекции (ОРВИ) у взрослых, 2021.
Душина Н. В., Савкина Н. В. Физическая культура как способ укрепления иммунитета. Наука-2020. 2020; 4 (40): 72-78.
Житникова Л. М. Витаминно-минеральные комплексы в профилактике гриппа и ОРВИ у взрослых. Лечебное дело. 2012; 3: 34-44.
[Электронный ресурс]. URL: https://nacpharmpalata.ru/wp-content/uploads/2020/12/aktualizirovannaya-metodichka-farmkonsultirovanie.pdf: (дата доступа 26.10.2022).
Викулов Г. Х. Новые и возвращающиеся респираторные вирусные инфекции: алгоритмы диагностики и терапии. РМЖ. Медицинское обозрение. 2018; 2 (8-1): 5-11.
Зайцева О. В. Рекуррентные респираторные инфекции: можно ли предупредить? Педиатрия. Журнал им. Г. Н. Сперанского. 2015. № 2.
Инструкция по применению лекарственного препарата для медицинского применения Доктор МОМ® сироп. РУ: П N015983/01.
Клинические рекомендации. Бронхит, 2021.
[Электронный ресурс]. URL: https://www.rlsnet.ru/drugs/gorcicnik-15163 (дата доступа от 26.10.2022).
Инструкция по применению лекарственного препарата для медицинского применения Доктор МОМ® Фито. П N016277/01.
Руснак Ф. И. Витамины D и С при COVID-19. Лечащий Врач. 2022; 1 (25): 14-17. DOI: 10.51793/ OS.2022.25.1.002.
Hemilä H., Chalker E. Vitamin C for preventing and treating the common cold. Cochrane Database of Systematic Reviews. 2013, Issue 1. Art. No.: CD000980. DOI: 10.1002/14651858.CD000980.pub4.
Пигарова Е. А. и др. Клинические рекомендации Российской ассоциации эндокринологов по диагностике, лечению и профилактике дефицита витамина D у взрослых. Проблемы эндокринологии. 2016; 62(4): 60-84.
Hunter J. et al. Zinc for the prevention or treatment of acute viral respiratory tract infections in adults: a rapid systematic review and meta-analysis of randomised controlled trials. BMJ open. 2021; 11(11): e047474.
RU-DCM-2200136