Термин «комплаенс» в медикаментозной терапии означает «согласие пациента на выполнение рекомендаций врача», «приверженность к лечению».
ВОЗ определяет данный термин как «степень, в которой пациент готов принять лекарство, следовать рекомендациям по питанию или образу жизни и соблюдать инструкции врача», но в данном случае не учитываются особенности личности пациентов, их ценности, образ жизни1.
Отсутствие соблюдения пациентом рекомендаций врача может быть обусловлено многими причинами2:
социальными
экономическими
психологическими
Существует особая связь между психологическими особенностями и отношением пациентов к своему стоматологическому здоровью и гигиене полости рта, и, соответственно, приверженности к назначенной терапии.
Индивидуализированный подход может повысить уровень комплаентности, что в итоге обеспечит снижение стоматологических заболеваний у пациентов2.
Индивидуализированный подход может повысить уровень комплаентности, что в итоге обеспечит снижение стоматологических заболеваний у пациентов2.
4 техники мотивации пациентов к соблюдению рекомендаций
Для того чтобы поддержать намерение пациента соблюдать конкретные рекомендации, актуализируйте техники мотивации.
техника 1
Хвалите пациента
Применяйте технику похвалы пациента, даже если он соблюдает рекомендации не в полном соответствии. Акцентируйте его внимание на том, что результаты могут улучшиться, если точно следовать рекомендациям и назначениям.
Пример:
— Очень хорошо, что Вы приняли во внимание мои рекомендации. Но Вы должны понимать, что их точное соблюдение в значительной степени может повлиять на результаты лечения.
— Вы молодец! Постарайтесь уделить этому вопросу особое внимание, ведь это напрямую влияет на общие результаты терапии.
техника 2
Поддерживайте пациента
Пациенту важно дать понять, что Вы работаете над решением его проблемы сообща.
Пример:
— Я понимаю, что не всегда получается соблюдать рекомендации в точности. Расскажите, что Вам мешает?
— Давайте вместе поймем, что мешает Вам соблюдать рекомендации, ведь наша цель − решить Вашу проблему.
техника 3
Предоставьте аргументы
Предоставьте аргументацию о преимуществах соблюдения рекомендаций и назначений, ссылаясь на собственный опыт, клинические исследования, клинические рекомендации.
техника 4
Продолжайте мотивировать пациента
Продолжайте следовать стратегии мотивации пациента на соблюдение рекомендаций, несмотря на изначальное снижение комплаенса и низкую готовность сотрудничать. Для этого применяйте индивидуальный подход к каждому пациенту в зависимости от его психотипа. Уделяйте особое внимание техникам формирования доверительных отношений с пациентом, о которых мы говорили в наших ранних материалах.
Ссылки
1. Лисовская Е.Д., Факторы, влияющие на комплаентность стоматологических пациентов // Сибирское медицинское обозрение, 2015, № 6, с. 92-95.
2. Тачалов В.В., Шумилина Е.Д., Ермаева С.С., Нечай Е.Ю., Ситкина Е.В. Психологические характеристики стоматологических больных, определяющие их приверженность к соблюдению врачебных рекомендаций в стоматологии: актуальность для прогностической и профилактической медицины // Проблемы стоматологии, 2019, т. 15, № 4, с. 55-60.
RU-LI-2100068